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南京儿童医院为2岁幼女穿刺补心系全球首例《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:31:40 阅读: 来源:袖扣厂家

网导读:昨天,两岁的小糖(化名)心脏复查结果显示一切正常。小糖是一名室间隔缺损的患儿,20天前,她做了心脏手术,现在胸前只留下一个红红的小点,像被蚊子叮了一下。医......

如果在心脏上动手术,免不了要开个刀口,留下难看的疤痕。昨天,记者从南京儿童医院获悉,医院完成了全球首例经皮胸前穿刺儿童心脏手术。简单地说,就是在胸口一针扎下去,就可以补心了。

仅用了十几分钟

患儿几乎没出血

昨天,两岁的小糖(化名)心脏复查结果显示一切正常。小糖是一名室间隔缺损的患儿,20天前,她做了心脏手术,现在胸前只留下一个红红的小点,像被蚊子叮了一下。医生说,小点慢慢也会消失。南京儿童医院心胸外科主任莫绪明教授介绍,通过胸前穿刺的方法,给未经过开胸手术的患儿进行室间隔缺损封堵,这在国际上还是第一次。

小糖4个月大的时候,体检发现心脏杂音,诊断发现孩子存在室间隔缺损。孩子太小,要手术的话,需要采取开胸手术,风险较大,术后还会留下比较大的疤痕。小糖的母亲舍不得孩子受这么大罪,莫绪明建议,等孩子两岁的时候再来做微创治疗。

今年4月底,已经两岁的小糖来到南京儿童医院,莫绪明团队决定为小糖进行经皮胸前穿刺室间隔封堵手术。就是用一根穿刺针,扎进心脏内,封堵器会跟着穿刺针到相应的心脏缺口。这个手术,南京儿童医院曾经有过一次尝试,当时是用于心脏手术之后的二次修补。这一次,对于小糖来说,是初次手术,国际上还是第一次。

5月5日,莫绪明带领的医学团队经过术前准备,在胸前超声、食道超声双重严密监护下,在患儿胸前第四肋穿刺,形成一个针眼大小的孔。有了这个针眼大的孔,医生将导丝通过输送鞘送入胸腔内。导丝的走向和操作都由影像设备显示,伞状的封堵器也顺着输送导丝到达心室后打开,置入心脏内缺损处,完成封堵。整个手术仅十几分钟就顺利结束,术中患儿几乎没出血。

小儿心脏手术

又有了一种新途径

莫绪明说,这例手术的成功完成,标志着小儿心脏手术又有了一种新的途径,具有里程碑式的意义。传统的小儿心脏手术或采用开胸,或是通过血管介入的方式。开胸手术创伤大,容易出现大出血等状况。此外,传统的开胸手术是在心脏停跳等前提下进行的,整个过程要三四个小时,风险会大大增加。另一种方法经皮血管介入,受血管直径、手术路径等因素限制,且有大量放射线的影响。

经皮胸前穿刺室间隔封堵术问世,从根本上克服了开胸、介入等手术方法的缺点。莫绪明介绍,通过多年的探索,他和他的团队已为这种手术设计了一系列器械,目前正在申请国家专利,这种手术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快,不影响胸骨形态与发育,费用无增加等优点。随着手术的日渐成熟,适用的范围也将越来越广。

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