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福州一孕妇脑动脉瘤破裂穿着铅服手术《资讯》

发布时间:2020-11-19 10:37:16 阅读: 来源:袖扣厂家

6月底,省急救中心送来一脑动脉瘤突然破裂的孕妇,母子命悬一线。省急救中心神经内科医护人员选择创伤性最小的治疗方案,在动脉血管里“走针”——介入手术,用两小时多将母子从死神手中拉了回来。

昨日,省急救中心专家提醒,脑动脉瘤就像定时炸弹极其凶险,一旦破裂出血就可能导致死亡,偏偏平时基本没有警示症状。而“三高”人群和经常头痛的人群要特别注意。

从造影图上看,小宋的动脉瘤为不规则形态

中暑在家躺一天孕妇成“对眼”

小宋,福州人,今年34岁,已经怀孕24周,她的家属介绍,前一天,小宋就感觉头痛,以为中暑了,并没有放在心上。小宋躺在家中休息了一天,第二天凌晨,小宋感觉头痛越来越严重,叫醒家人后,两眼看东西就有些重影。家人

一看,双眼竟然成了“对眼”。

随后,家人将小宋送到省急救中心,头颅磁共振显示颅内自发蛛网膜下腔出血,医生初步判断是右侧小脑后下动脉瘤破裂造成的,需要做脑血管造影才能确诊。但造影有辐

射,小宋不愿意接受检查和手术,宁可牺牲自己也要保住肚子里的小生命。

经医生劝说,家属慎重考虑后,终于下定决心,做通患者思想工作,同意马上行脑血管造影检查及进一步的脑动脉瘤介入治疗。(记者 江方方/文 毛朝青/图)

穿铅服防辐射两小时手术脱险

准备工作就绪后,介入治疗手术正式开始,医护人员先帮助小宋把防辐射的铅服穿上,特别包裹住了大肚。主刀医生汪银洲主任决定采用双微导管技术实施动脉瘤栓塞。“介入手术就好比走针,将动脉瘤这个泡泡用微弹簧圈填起来,将动脉瘤与正常血管完全隔离,阻止血液再进入动脉瘤内,防止动脉瘤壁的破口再渗血及动脉瘤壁其他部位再破裂出血。”

下午大约5点多,医生从小宋右腿根部的动脉血管进入,第一根微导管导入。“你用力往前推,它变了形,就是不拐弯。”医护人员都着急地在一旁捏一把汗。经过多次调整后,微导管终于连续拐两个急弯,第二个微导管也“到岗”。

第一枚弹簧圈顺着导

管导入,经过反复调整,弹簧圈稳稳地呆在动脉瘤内而不影响其他血管。随着一根一根弹簧圈的填入,动脉瘤终于被填满,造影上已不显影而原有的正常血管保持通畅。

晚上7点40分,历时2小时10分,手术宣告成功。胎儿的胎心等各项指标都持续正常,令大家都擦了一把汗。

□专家提醒

“三高”是动脉瘤高危人群

神经内科程琼副主任医师说,大多数动脉瘤先天血管壁发育薄弱,多在动脉血压一过性剧烈升高时破裂出血,如咳嗽、打喷嚏、用力大小便等会诱发动脉瘤破裂。但不到破裂的那一天,患者很难发现自己的脑子里长动脉瘤。

目前没有预防脑动脉瘤发生的理想办法。对于高危因素的人群,如高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群,长期抽烟,父母有脑动脉瘤的,要定期(6个月左右)进行磁共振脑血管成像(MRA)或CT脑血管成像检查,以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给予及时治疗。

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