大爷患跳舞病手舞足蹈发病或与高血糖有关
大爷患“跳舞病”手舞足蹈 发病或与高血糖有关
最近,东南大学附属中大医院接诊了一位患者,他不是广场舞达人,却经常手舞足蹈停不下来,还爱挤眉弄眼、龇牙咧嘴。患者曾辗转多家医院都得不到明确诊断,治疗后稍减轻,但仍会反复加重,最后中大医院神经内科疑难杂症诊疗团队终于成功 破案 ,竟是罕见的 糖尿病非酮症偏侧舞蹈症 。
身体手舞足蹈不受控制
76岁的张大爷(化姓)大约两个月前毫无缘由地开始出现不自觉的左上肢舞动,家里人没当回事,年纪大的人偶尔有些小毛小病应该没有大碍。后来,抖动逐渐波及到左下肢,看着就像在跳舞,这怪异的 舞蹈 没有规律的节奏,幅度越来越大,严重影响患者日常生活,之后又出现挤眉弄眼、龇牙咧嘴、点头转颈 这样高强度的 舞蹈 完全不受控制,大爷身心俱疲,还经常磕伤碰伤,情绪也不好,时常焦虑,甚至出现妄想、幻觉。家里人带着张大爷四处求医,一直诊断不出是什么病,前些天,张大爷一家来到中大医院求助。
发病或与高血糖有关
中大医院神经内科疑难杂症诊疗中心副主任袁宝玉主治医师介绍,在问诊中发现患者有长达10余年的糖尿病史,血糖控制不佳,一测血糖竟然高达30.5mmol/L。结合患者相关检查结果和病史、症状等,初步怀疑是一种罕见的疾病 糖尿病非酮症偏侧舞蹈症。这种病的典型症状是身体一侧不自主的运动,就像跳舞一样,与脑梗塞、脑出血等疾病症状相似。但该患者影像学检查已经排除脑血管病。而事实上,非常容易被医生和患者忽视的高血糖才是造成患者偏侧舞蹈症的罪魁祸首。张大爷在接受强化降糖治疗后, 舞蹈 症状很快消失,病情得到有效缓解。
中大医院在省内率先创建了神经系统疑难杂症诊疗中心,已成功诊治上千例患者。神经内科主任、疑难杂症诊疗中心学术带头人张志珺教授告诉记者,这一罕见病多发生于70岁以上血糖控制不良的老年糖尿病人,具体发病机制尚无定论,治疗的关键在于积极控制血糖。
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